Las fracturas de la cadera se dividen en intra y extracapsulares. De las intracapsulares ya hemls hablado antes donde el tratamiento dependerá de la edad del paciente y el desplazamiento de la fractura pudiendo requerir en algunos casos una prótesis.
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En este caso hablaremos de la extracapsulares que son las que se encuentran entre ambos trocanteres del femur proximal. Nuevame te este tipo de fracturas son más comunes en las mujeres.
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Normalmente ocurren en pacientes adultos mayores cuando sufren un impacto en la cara lateral de la cadera. En ptes. jóvenes es por trauma de alta energía.
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En ptes. adultos mayores la mortalidad al primer año puede ir del 20 al 30%, y hasta el 25% de estos abuelitos requerirá algún tipo de ayuda externa para caminar (ej. bastón).
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Idealmente deben operarse en las primeras 48hrs lo cual ayuda a disminuir los riesgos.
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El tratamiento practicamente siempre es quirúrgico, cuyo objetivo principal es devolver lo más pronto posible a ese abuelit@ a su actividad previa, limitando el encamamiento al mínimo posible. El tratamiento no quirúrgico se reserva para pacientes de alto riesgo o que no deambulan.
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Una vez operado, se inicia un proceso de rehabilitación temprano, en los cuales, dependiendo de la severidad de la fractura algunos podrán tener un apoyo parcial y otros un apoyo completo durante la marcha.